急性乳腺炎的相关知识

急性乳腺炎急性乳腺炎以初产妇多见。多产生于产后哺乳期的乳汁淤滞，或乳头被婴儿吸破，致病菌侵入乳管，引发乳腺组织的急性化脓性感染。致病菌主要为金黄葡萄球菌或链球菌。如果炎症得不到及时治疗控制，易构成乳房脓肿。本病属于中医“乳痈”范畴，多因情志不舒，肝郁胃热而至。

临床表现.因乳汁淤滞而至者，乳房肿胀疼痛，并有界限不清的硬块，乳汁排出不顺畅，皮色或红或白，伴随发热恶寒，饮食纳呆，乏力等症。

.炎症浸润期：乳房增大，红肿胀痛，急性乳腺炎的相关知识，局部触摸有热、硬感，压痛。患侧腋窝淋巴结肿大、疼痛，伴随高热、寒战等中毒症状。

.脓肿期：乳房肿处呈延续状啄痛，如脓肿表浅，可摸到波动感。但深部的脓肿或较肥大的乳房，常不容易摸到波动感，须行局麻穿刺方可诊有无脓肿构成。并伴随高热不退等症。

诊断，根据临床典型症状及体征，急性乳腺炎的相关知识，便可诊断。

.血象检查：白细胞总数及中性粒细胞均明显增高。

.探部肿物，应行局麻下穿刺，有助于脓肿的确诊。

.b超检查有助于确诊脓肿，急性乳腺炎的相关知识。

医治.西医药治疗早期患侧乳房应停止喂乳，同时用吸gs吸出乳汁。用乳罩托起乳房。

回乳蓟：口服已烯雌酚1⑵mg，逐日3次，或溴隐亭2，急性乳腺炎的相关知识.5mg，逐日2⑶次。也可肌注苯甲酸2醇，逐日1次，每次2nmg。

局部热敷，或外敷鱼石脂油膏。

抗生素医治：给予充足青霉素c。

脓肿构成：穿刺抽脓，抽脓后注入抗生素。或切开引流，引流要充分。如多个脓腔，应分开脓腔间隔，必要时采取多个切口的方法引流。

对症治疗：给予退热镇痛剂。

.中医药医治内治法①肝郁胃热（初期）：发热恶寒，乳房胀痛肿硬，乳汁不通，口干苦，时有呕逆，纳物不香，疲倦，苔薄黄或黄腻，脉弦数。

治法：疏肝清胃，通乳消肿。

方药：柴胡10克、黄芩10克、半夏10克、牛蒡子10克、连翘15克、山栀10克、夏枯草15克、瓜婪15克、金银花30克、天花粉15克，当归15克、漏芦10克、王不留行10克。

气郁胸闷者，加川楝于10克、枳壳10克。

恶露未尽者，除山栀、夏枯草，加益母草30克、川芎10克。

回乳加焦山楂10克、炒麦芽30克。

乳房肿痛甚者，加乳香没药各‘克、赤芍15克。

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