未婚女性为何更易患乳腺炎

未婚未育女性成非哺乳期乳腺炎“新宠”，非哺乳期乳腺炎在临床上非常容易被误诊为乳腺癌。

50%患者为未婚未育女孩

临床发现，之前患乳腺炎的基本都是哺乳期妇女，现在情况大为改观，未婚女性为何更易患乳腺炎，非哺乳期乳腺炎这类较“冷僻”的病病发人群已逐步超过了哺乳期乳腺炎。最近几年来，随着孕期和产褥期卫生知识的普及，哺乳期乳腺炎的病发率已呈降落趋势，而非哺乳期乳腺炎则呈上升趋势。

本病病发高峰年龄在20岁~40岁，但50%以上的患者为未婚未育的年轻女性。由于人的各个生理时期都可产生乳腺炎症，所以非哺乳期乳腺炎包括了婴儿期、青春期、绝经期和老年期，而婴儿期及青春期的乳腺炎常是体内激素失衡引发的。“我们1般所指的非哺乳期乳腺炎主要是指成人非哺乳期的乳腺炎，出现乳房肿胀、隐痛或出现结节，是1种非细菌性、有自愈进程的炎症表现。

根据临床表现，此病可分为3种临床类型：

急性乳房脓肿型：患者突然出现乳房痛及脓肿构成，部份病例脓肿可自行穿破、流脓。局部表现剧烈、急骤，未婚女性为何更易患乳腺炎，但全身炎症反应较轻，中度发热或不发热。少数病例白细胞增多不明显。

乳房肿块型：逐渐出现乳房肿块，微痛或无痛，皮肤无红肿，肿块边界尚清楚，无发热史。此型常被误诊为乳腺癌。

慢性瘘管型：常有乳房反复炎症及疼痛史，部分病例可有手术引流史。瘘管可与乳头附近的输入管相通，经久不愈，严重者多发瘘管及乳房变形，且常有反复流脓及乳房内或在瘘管周围出现炎性肿块。

凡青、中年女性在非哺乳期出现乳房急性脓肿、炎性肿块及慢性反复发作的瘘管，经久不愈，极可能为非哺乳期乳腺炎作怪，如果使用消炎药1周后，肿物会缩小1/3以上，基本可以排除乳腺癌可能，由于肿瘤不可能通过消炎药医治就如此变化。据介绍，乳腺癌患者多为中、老年人，病程呈进展性、肿块坚实、边界不清，常有皮肤粘连及乳头内陷，易有腋淋巴结转移，肿块局部皮肤无红肿及疼痛，不产生脓肿。以上特点常可用于2者鉴别。但个别病例，仍需依赖病理切片作最后确诊。目前，对非哺乳期乳腺炎的常常使用诊断手段包括B超检查、细针穿刺活检和病理检查。

不同类型医治迥然不同

这类病的病原诊断1直不明确，但可能与以下因素有关：

乳腺导管扩大在正常状态下，仅仅是人体乳腺导管开口处覆盖鳞状上皮，如果导管扩大，鳞状上皮乃至可能覆盖导管内壁，其角化碎屑和脂质分泌物阻塞管腔从而刺激管壁产生炎症反应。

乳头内陷或畸形因导管开口的异常、狭长或扩大，继发炎症感染。

另外，外伤性脂肪坏死也是缘由之1。而目前研究认为，厌氧菌的特殊感染可能也是重要病因之1。研究表示，非哺乳期乳腺炎的乳管内存在大量的致病菌，而且厌氧菌是需氧菌的两倍，以凝固酶阴性的葡萄球菌和链球菌为主,由多种菌共同致病。

不同缘由引发的非哺乳期乳腺炎在治疗上也迥然不同：

急性脓肿型：应在抗生素治疗的同时，进行脓肿引流术。术中如见扩大的导管内有脓液流出，应作适度搔刮，刮除病变的导管。单纯切开引流易复发，未婚女性为何更易患乳腺炎。

炎性肿块型：只要炎症局部良好，即便有中央脓肿构成，还是应力争早日切除肿块及周围的扩大导管。

慢性瘘管型：可作瘘管切开，扩大引流，或完全切除瘘管及周围炎症组织和扩大的导管。尽量保存乳房。当久治不愈的瘘管伴乳房严重变形者，可以斟酌作皮下乳房切除术或全乳切除术。部份年轻患者可同期或择期作乳房再造术。